群馬大学 大学院医学系研究科 医学部 医学科

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臨床医学領域 臨床検査医学講座

臨床検査医学

Evidence Based Medicineを基本とする今日の臨床医学において臨床検査医学は非常に重要な役割を担っている。臨床検査医学講座では検査技師の協力のもとに、内分泌代謝疾患、循環器疾患、免疫疾患、感染症、腫瘍などの各種病態についての臨床的指標の研究を行っている。

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スタッフ

教 授 村上 正巳 医学博士
准教授 木村 孝穂 医学博士
講 師 常川 勝彦 医学博士
助教(病院講師) 荒木  修 医学博士
助 教 小磯 博美 医学博士
加藤 寿光 医学博士
葭田 明弘 医学博士

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研究内容

研究内容

1) 新たな脂質異常症の病態解明及び治療戦略の創出(群馬大学重点支援プロジェクト)
2) 脂質異常による動脈硬化症の新たなメカニズムの解明
3) 代謝性疾患や動脈硬化の病態における甲状腺ホルモンの作用機構の解明
4) スポーツ医学における新たなバイオマーカーの探索
5) 食と健康科学に関する研究
6) 新たな遺伝子解析方法の臨床応用
7) 感染症・感染対策

教育業務

医学科講義では臨床検査法の原理を概説し、医療における臨床検査医学の役割を明らかにし、検査がどのように行われているかを紹介する。その後、適切な検査の選択方法および検査結果の読み方、正しい検査結果を得るための留意事項などを含め、症例をも呈示して解説する。保健学科では臨床実習を附属病院検査部で行い、臨床検査技術の向上を図る。大学院講義では生体微量物質の測定、生化学検査、抗体の測定、遺伝子検査を中心に解説を行う。演習では、それらに関する最新の文献ならびに論文の抄読を行い、それらの理解に基づいた研究の進め方について解説・指導を行う。実習ではそれらに関する手技について、その基本原理を解説し、実際の実験手技を指導する。得られた実験結果の解析ならびに評価を行い、学術論文にまとめる方法を指導する。

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臨床業務

臨床検査は各種疾患の発見、診断、治療効果の判定ならびに経過観察に用いられている。検体自動搬送システムも導入され、検査の自動化が進められている。正しい検査結果を得るためには精度管理が必須であり、院内の精度管理を行うとともに、群馬県の外部精度管理調査においても積極的に活動している。また、細菌ならびにウイルス検査を通じて院内の感染制御活動に取り組んでいる。

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社会貢献

これまで、病院毎に検査値や判断の基準となる物差し(基準範囲)が異なっていたため、結果の解釈に困難が生じていた。そのため検体の取り扱いや測定法の標準化が必要となった。群馬県では平成14年4月1日より施設間差の是正を目的とした臨床検査値標準化事業を行っている。現在、AST・ALT・LD・ALP・CK・γ-GTP・アミラーゼ・総コレステロール・中性脂肪・コリンエステラーゼ(ChE)の10項目については既に標準化を実施しており、HDLコレステロール・LDLコレステロール・HbA1cに関して標準化に向けた検討を行っている。群馬大学附属病院検査部は、他の12の医療施設と共にこの事業に取り組んでいる。

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業績

1. Miyashita K, Fukamachi I, Machida T, Nakajima K, Young SG, Murakami M, Beigneux AP, Nakajima K.  An ELISA for quantifying GPIHBP1 autoantibodies and making a diagnosis of the GPIHBP1 autoantibody syndrome. Clin Chim Acta. 2018 Dec;487:174-178.

2. Shoho Y, Kimura T, Yanagawa Y, Saito A, Inoue T, Suto C, Tsunekawa K, Araki O, Nara M, Tokue Y, Murakami M. Vaccination Status and Antibody Titers against Rubella and Measles among Japanese Female College Students Majoring in Childcare between 2015 and 2018. Tohoku J Exp Med. 2018 Oct;246(2):73-79

3. Nakajima K, Machida T, Imamura S, Kawase D, Miyashita K, Fukamachi I, Maeda M, Muraba Y, Koga T, Kobayashi J, Kimura T, Nakajima K, Murakami M. An automated method for measuring lipoprotein lipase and hepatic triglyceride lipase activities in post-heparin plasma. Clin Chim Acta. 2018 Dec;487:54-59.

4. Park E, Jung J, Araki O, Tsunekawa K, Park SY, Kim J, Murakami M, Jeong SY, Lee S. Concurrent TSHR mutations and DIO2 T92A polymorphism result in abnormal thyroid hormone metabolism. Sci Rep. 2018 Jul 4;8(1):10090.

5. Miyashita K, Fukamachi I, Nagao M, Ishida T, Kobayashi J, Machida T, Nakajima K, Murakami M, Ploug M, Beigneux AP, Young SG, Nakajima K. An enzyme-linked immunosorbent assay for measuring GPIHBP1 levels in human plasma or serum.J Clin Lipidol. 2018 Jan – Feb;12(1):203-210.e1.

6. Muraba Y, Koga T, Shimomura Y, Ito Y, Hirao Y, Kobayashi J, Kimura T, Nakajima K, Murakami M. The role of plasma lipoprotein lipase, hepatic lipase and GPIHBP1 in the metabolism of remnant lipoproteins and small dense LDL in patients with coronary artery disease. Clin Chim Acta. 2018 Jan;476:146-153.

7. Manaka A, Tokue Y, Murakami M.  Comparison of 16S ribosomal RNA gene sequence analysis and conventional culture in the environmental survey of a hospital. J Pharm Health Care Sci 19;3:8 2017

8. Nakajima K, Tokita Y, Sakamaki K, Shimomura Y, Kobayashi J, Kamachi K, Tanaka A, Stanhope KL, Havel PJ, Wang T, Machida T, Murakami M. Triglyceride content in remnant lipoproteins is significantly increased after food intake and is associated with plasma lipoprotein lipase. Clinica Chimica Acta 465: 45-52 2017

9. Ishiyama N, Sakamaki K, Shimomura Y, Kotani K, Tsuzaki K, Sakane N, Miyashita K, Fukamachi I, Kobayashi J, Stanhope KL, Havel PJ, Kamachi K, Tanaka A, Tokita Y, Machida T, Murakami M, Nakajima K. Lipoprotein lipase does not increase significantly in the postprandial plasma. Clinica Chimica Acta 464: 204-210 2017

10. Hu X, Sleeman MW, Miyashita K, Linton MF, Allan CM, He C, Larsson M, Tu Y, Sandoval NP, Jung RS, Mapar A, Machida T, Murakami M, Nakajima K, Ploug M, Fong LG, Young SG, Beigneux AP. Monoclonal antibodies that bind to the Ly6 domain of GPIHBP1 abolish the binding of LPL. The Journal of Lipid Research 58(1): 208-215 2017

11. Hu, Xuchen; Dallinga-Thie, Geesje M.; Hovingh, G. Kees; Chang, Sandy Y.; Sandoval, Norma P.; Dang, Tiffany Ly P.; Fukamachi, Isamu; Miyashita, Kazuya; Nakajima, Katsuyuki; Murakami, Masami; Fong, Loren G.; Ploug, Michael; Young, Stephen G.; Beigneux, Anne P. GPIHBP1 autoantibodies in a patient with unexplained chylomicronemia. J Clin Lipidol. 2017 Jul – Aug;11(4):964-971.

12. Miyashita K, Nakajima K, Fukamachi I, Muraba Y, Koga T, Shimomura Y, Machida T, Murakami M, Kobayashi J. A new enzyme-linked immunosorbent assay system for human serum hepatic triglyceride lipase. J Lipid Res. 2017 Aug;58(8):1591-1597.

13. Beigneux AP, Miyashita K, Ploug M, Blom DJ, Ai M, Linton MF, Khovidhunkit W, Dufour R, Garg A, McMahon MA, Pullinger CR, Sandoval NP, Hu X, Allan CM, Larsson M, Machida T, Murakami M, Reue K, Tontonoz P, Goldberg IJ, Moulin P, Charrière S, Fong LG, Nakajima K, Young SG. Autoantibodies against GPIHBP1 as a Cause of Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2017 Apr 27;376(17):1647-1658.

14. Iso T, Sunaga H, Matsui H, Kasama S, Oshima N, Haruyama H, Furukawa N, Nakajima K, Machida T, Murakami M, Yokoyama T, Kurabayashi M. Serum levels of fatty acid binding protein 4 and fat metabolic markers in relation to catecholamines following exercise. Clin Biochem. 2017 Nov;50(16-17):896-902.

15. Yagi H, Sumino H, Yoshida K, Aoki T, Tsunekawa K, Araki O, Kimura T, Nara M, Nakajima K, Murakami M Biological antioxidant potential negatively correlates with carotid artery intima-media thickness. Int Heart J. 2016;57(2):220-5.

16. Mori M, Ishikawa F, Tomoda T, Yamada S, Itabashi H, Seki Y, Matsumoto R, Shoho Y, Martha L, Sumino H, Murakami M Use of capillary electrophoresis with dual-opposite end injection for simultaneous analysis of small ions in saliva samples from wrestlers undergoing a weight training program. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2016 Feb 15;1012-1013:178-85.

17. Yoshida K, Kimura T, Aoki T, Tsunekawa K, Araki O, Shoho Y, Nara M, Sumino H, Murakami M. Fasting serum insulin levels and insulin resistance are associated with blood rheology in Japanese young adults without diabetes. J Int Med Res. 2016 Jun;44(3):496-507.

18. Yoshida K, Kimura T, Shimizu T, Sato K, Sumino H, Tsunekawa K, Miyazaki O, Fukamachi I, Nakajima K, Okajima F, Murakami M Serum apolioproten M levels correlated with bimarkers of coagulation. Kitakanto Med J 66; 1-6, 2016

19. Brenta G, Berg G, Miksztowics V, Lopez G, Lucero D, Faingold C, Murakami M, Machida T, Nakajima K, Schreier L Atherogenic lipoprotein in subclinical hypothyroidism and their relationship with hepatic lipase activity: response to replacement treatment with levothyroxine. Thyroid. 2016 Mar;26(3):365-72.

20. Allan CM, Larsson M, Hu X, He C, Jung RS, Mapar A, Voss C, Miyashita K, Machida T, Murakami M, Nakajima K, Bensadoun A, Ploug M, Fong LG, Young SG, Beigneux AP. An LPL-specific monoclonal antibody, 88B8, that abolishes the binding of LPL to GPIHBP1. J Lipid Res. 2016 Oct;57(10):1889-1898.

21. Sato K, Okajima F, Miyashita K, Imamura S, Kobayashi J, Stanhope KL, Havel PJ, Machida T, Sumino H, Murakami M, Schaefer E, Nakajima K. The majority of lipoprotein lipase in plasma is bound to remnant lipoproteins: A new definition of remnant lipoproteins. Clin Chim Acta. 2016 Oct 1;461:114-25.

22. Sumino H, Ichikawa S, Kasama S, Ichikawa A, Araki Y, Kanai H, Itoh T, Iwasaki T, Sawada Y, Takahashi T, Kumakura H, Takayama Y, Minami K, Kurabayashi M, Murakami M. Correlation between serum dehydroepiandrosterone sulfate and coronary artery disease in middle-aged and elderly men. Kitakanto Med J 66:111-116, 2016

23. Kikkawa K, Nakajima K, Shimomura Y, Tokita Y, Machida T, Sumino H, Murakami M. Small dense LDL cholesterol measured by homogeneous assay in Japanese healthy controls, metabolic syndrome and diabetes patients with or without a fatty liver. Clin Chim Acta. 2015 Jan 1;438:70-9.

24. Shirakawa T, Nakajima K, Shimomura Y, Kobayashi J, Stanhope K, Havel P, Machida T, Sumino H, Murakami M. Comparison of the effect of post-heparin and pre-heparin lipoprotein lipase and hepatic triglyceride lipase on remnant lipoprotein metabolism. Clin Chim Acta. 2015 Feb 2;440:193-200

25. Shirakawa T, Nakajima K, Yatsuzuka S, Shimomura Y, Kobayashi J, Machida T, Sumino H, Murakami M. The role of circulating lipoprotein lipase and adiponectin on the particle size of remnant lipoproteins in patients with diabetes mellitus and metabolic syndrome. Clin Chim Acta. 2015 Feb 2;440:123-32.

26. Aoki T, Yagi H, Sumino H, Tsunekawa K, Araki O, Kimura T, Nara M, Ogiwara T, Nakajima K, Murakami M. Relationship between carotid artery intima-media thickness and small dense low-density lipoprotein cholesterol concentrations measured by homogenous assay in Japanese subjects. Clin Chim Acta. 2015 Mar 10;442:110-4.

27. Machida T, Miyashita K, Sone T, Tanaka S, Nakajima K, Saito M, Stanhope K, Havel P, Sumino H, Murakami M. Determination of serum lipoprotein lipase using a latex particle-enhanced turbidimetric immunoassay with an automated analyzer. Clin Chim Acta. 2015 Mar 10;442:130-5.

28. Aoki T, Tsunekawa K, Araki O, Ogiwara T, Nara M, Sumino H, Kimura T, Murakami M Type 2 iodothyronine deiodinase activity is required for rapid stimulation of PI3K by thyroxine in human umbilical vein endothelial cells. Endocrinology. 2015 Nov;156(11):4312-24.

29. Yagi H, Sumino H, Aoki T, Tsunekawa K, Araki O, Kimura T, Nara M, Ogiwara T, Murakami M. Impaired blood rheology is associated with endothelial dysfunction in patients with coronary risk factors. Clin Hemorheol Microcirc. 2016;62(2):139-50.

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沿革

昭和48年(1973年) 7月 田波洋先生初代専任中央検査部長・教授に就任
昭和53年(1978年) 4月 臨床検査医学専攻大学院生一回生入学
平成元年(1989年) 5月 小林功先生臨床検査医学教授及び附属病院中央検査部長に就任
平成2年(1990年) 4月 臨床検査医学講座を開設
平成9年(1997年) 4月 小林功先生医学部附属病院長に就任(併任)
             中央検査部から検査部へ名称変更
平成13年(2001年) 5月 村上正巳先生臨床検査医学教授及び附属病院検査部長に就任
平成14年(2002年) 6月 検査部診療部門を設置
             検査部外来診療を開始
平成15年(2003年) 4月 感染制御部を設置