群馬大学 大学院医学系研究科 医学部 医学科

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臨床医学領域 臨床検査医学講座

臨床検査医学

Evidence Based Medicineを基本とする今日の臨床医学において臨床検査医学は非常に重要な役割を担っている。臨床検査医学講座では検査技師の協力のもとに、内分泌代謝疾患、循環器疾患、免疫疾患、感染症、腫瘍などの各種病態についての臨床的指標の研究を行っている。

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スタッフ

教 授 村上 正巳 医学博士
講 師 木村 孝穂 医学博士

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研究内容

研究内容

1) メタボリック症候群の病態と予防に関する研究
2) 内分泌代謝疾患の分子病態に関する研究
3) 甲状腺ホルモン活性化機構の研究
4) 動脈硬化の指標に関する研究
5) 遺伝子診断に関する研究
6) 生活習慣病とスポーツ医学に関する研究
7) 薬剤耐性機構に関する研究

教育業務

医学科講義では臨床検査法の原理を概説し、医療における臨床検査医学の役割を明らかにし、検査がどのように行われているかを紹介する。その後、適切な検査の選択方法および検査結果の読み方、正しい検査結果を得るための留意事項などを含め、症例をも呈示して解説する。保健学科では臨床実習を附属病院検査部で行い、臨床検査技術の向上を図る。大学院講義では生体微量物質の測定、生化学検査、抗体の測定、遺伝子検査を中心に解説を行う。演習では、それらに関する最新の文献ならびに論文の抄読を行い、それらの理解に基づいた研究の進め方について解説・指導を行う。実習ではそれらに関する手技について、その基本原理を解説し、実際の実験手技を指導する。得られた実験結果の解析ならびに評価を行い、学術論文にまとめる方法を指導する。

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臨床業務

臨床検査は各種疾患の発見、診断、治療効果の判定ならびに経過観察に用いられている。検体自動搬送システムも導入され、検査の自動化が進められている。正しい検査結果を得るためには精度管理が必須であり、院内の精度管理を行うとともに、群馬県の外部精度管理調査においても積極的に活動している。また、細菌ならびにウイルス検査を通じて院内の感染制御活動に取り組んでいる。

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社会貢献

これまで、病院毎に検査値や判断の基準となる物差し(基準範囲)が異なっていたため、結果の解釈に困難が生じていた。そのため検体の取り扱いや測定法の標準化が必要となった。群馬県では平成14年4月1日より施設間差の是正を目的とした臨床検査値標準化事業を行っている。現在、AST・ALT・LD・ALP・CK・γ-GTP・アミラーゼ・総コレステロール・中性脂肪・コリンエステラーゼ(ChE)の10項目については既に標準化を実施しており、HDLコレステロール・LDLコレステロール・HbA1cに関して標準化に向けた検討を行っている。群馬大学附属病院検査部は、他の12の医療施設と共にこの事業に取り組んでいる。

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業績

1. Ogiwara T, Araki O, Morimura T, Tsunekawa K, Mori M, Murakami M.
A novel mechanism for the inhibition of type 2 iodothyronine deiodinase by tumor necrosis factor α:involvement of proteasomal degradation. Endocr J.2013;60(9):1035-45.Epub 2013 May

2. Kimura T, Tsunekawa K, Ogiwara T, Tokue Y, Nara M, Inoue T, Obuchi T, Suto C, Ohshima K, Murakami M.
Seroprevalence of measles- and mumps-specific immunoglobulin G among Japanese healthcare students increased during 2007-2012. Jpn J Infect Dis.2013;66(5):411-5.

3. Sumino H, Murakami M.
Investigation of atherosclerosis in postmenopausal women: alteration of atherosclerosis-associated factors and vascular atherosclerosis by oral and transdermal estrogen replacement. Rinsho Byori.2013 Mar;61(3):256-62. Review. Japanese

4. Ogiwara T, Kimura T, Tokue Y, Watanabe R, Nara M, Obuchi T, Yaegashi A, Yomoda S, Ohshima K, Mrakami M.
Tuberculosis Screening Using a T-Cell Interferon-γ Release Assay in Japanese Medical Students and Non-Japanese International Students. Tohoku J. Exp. Med.230:87-91,2013

5. Machida T, Shizuka R, Yabe S, Kobayashi Y, Yomoda S, Sawamura M, Murakami M.
Identification of amylase binding monoclonal immunoglobulins in multiple myeloma associated with macroamylasemia. Leuk Lymphoma 53:2293-2295, 2012

6. Nakajima K, Nakano T, Tokita Y, Nagamine T, Yatsuzuka SI, Shimomura Y, Tanaka A, Sumino H, Nara M, Machida T, Murakami M.
The characteristics of remnant lipoproteins in the fasting and postprandial plasma. Clin Chim Acta 413:1077-1086, 2012

7. Miida T, Nishimura K, Okamura T, Hirayama S, Ohmura H, Yoshida H, Miyashita Y, Ai M, Tanaka A, Sumino H, Murakami M, Inoue I, Kayamori Y, Nakamura M, Nobori T, Miyazawa Y, Teramoto T, Yokoyama S.
A multicenter study on the precision and accuracy of homogeneous assays for LDL-cholesterol: comparison with a beta-quantification method using fresh serum obtained from non-diseased and diseased subjects. Atherosclerosis 225:208-215, 2012

8. Sawano E, Negishi T, Aoki T, Murakami M, Tashiro T.
Alterations in local thyroid hormone signaling in the hippocampus of the senescence-accelerated mouse prone 8 (SAMP8) at younger ages: association with delayed myelination and behavioral abnormalities. J Neurosci Res 91:382-392, 2012

9. Tsunekawa K, Yanagawa Y, Aoki T, Morimura T, Araki O, Ogiwara T, Kawai Y, Mitani Y, Lezhava A, Yanagawa M, Hayashizaki Y, Murakami M
Association between accumulation of visceral fat and the combination of β3 adrenergic receptor Trp64Arg, β2 adrenergic receptor Arg16Gly and uncoupling protein 1 -3826A>G polymorphisms detected by Smart Amplification Process 2.
Endocr J, 58(12):1079-86,2011.

10. Yanagawa Y, Morimura T, Tsunekawa K, Seki K, Ogiwara T, Kotajima N, Machida T, Matsumoto S, Adachi T, Murakami M.
Oxidative stress associated with rapid weight reduction decreases circulating adiponectin concentrations.
Endocr J. 2010;57(4):339-45.

11. Kimura T, Tomura H, Sato K, Ito M, Matsuoka I, Im DS, Kuwabara A, Mogi C, Itoh H, Kurose H, Murakami M, Okajima F.
Mechanism and role of high density lipoprotein-induced activation of AMP-activated protein kinase in endothelial cells.
J Biol Chem. 2010 Feb 12;285(7):4387-97.

12. Kimura T, Tomura H, Sato K, Ito M, Matsuoka I, Im DS, Kuwabara A, Mogi C, Itoh H, Kurose H, Murakami M, Okajima F:
Mechanism and role of high-density lipoprotein-induced activation of AMP-activated protein kinase in endothelial cells.J Biol Chem,in print ,2009.

13. Mitani Y, Lezhava A, Kawai Y, Kikuchi T, Oguchi-Katayama A, Kogo Y, Itoh M, Miyagi T, Takakura H, Hoshi K, Kato C, Arakawa T, Shibata K, Fukui K, Masui R, Kuramitsu S, Kiyotani K, Chalk A, Tsunekawa K, Murakami M, Kamataki T, Oka T, Shimada H, Cizdziel PE, Hayashizaki Y.
Rapid SNP diagnostics using asymmetric isothermal amplification and a new mismatch-suppression technology.
Nat Methods 4 : 257-262, 2007.

14. Kanou Y, Hishinuma A, Tsunekawa K, Seki K, Mizuno Y, Fujisawa H, Imai T, Miura Y, Nagasaka T, Yamada C, Ieiri T, Murakami M, Murata Y.
Thyroglobulin gene mutations producing defective intracellular transport of thyroglobulin are associated with increased thyroidal type 2 iodothyronine deiodinase activity.
J Clin Endocrinol Metab. 92: 1451-1457, 2007.

15. Tsunekawa K, Onigata K, Morimura T, Kasahara K, Nishiyama S, Kamoda T, Mori M, Morikawa A, Murakami M.
Identification and functional analysis of novel inactivating thyrotropin receptor mutations in patients with thyrotropin resistance.
Thyorid 16 : 471-479, 2006.

16. Kasahara T, Tsunekawa K, Seki K, Mori M, Murakami M.
Regulation of iodothyronine deiodinase and roles of thyroid hormones in human coronary artery smooth muscle cells.
Atherosclerosis 186 : 207-214, 2006.

17. Kimura T, Tomura H, Mogi C, Kuwabara A, Damirin A, Ishizuka T, Sekiguchi A, Ishiwara M, Im DS, Sato K, Murakami M, Okajima F.
Role of scavenger receptor class B type I and sphingosine 1-phosphate receptors in high-density lipoprotein-induced inhibition of adhesion molecule expression in endothelial cells.
J Biol Chem 281:37457-37467, 2006.

18. Kimura T, Tomura H, Mogi C, Kuwabara A, Ishiwara M, Shibasawa K, Sato K, Ohwada S, Im DS, Kurose H, Ishizuka T, Murakami M, Okajima F.
Sphingosine 1-phosphate receptors mediate stimulatory and inhibitory signalings for expression of adhesion molecules in endothelial cells.
Cell Signal 18:841-850, 2006.

19. Kondo T, Kobayashi K, Murakami M.
Effect of exercise on circulating adipokine levels in obese young women.
Endocrine J 53:189-95, 2006

20. Morimura T, Tsunekawa K, Kasahara T, Seki K, Ogiwara T, Mori M, Murakami M.
Expression of type 2 iodothyronine deiodinase in human osteoblast is stimulated by thyrotropin.
Endocrinology. 146: 2077-2084, 2005

21. Nakahara R, Tsunekawa K, Yabe S, Nara M, Seki K, Kasahara T, Ogiwara T, Nishino M, Kobayashi I, Murakami M.
Association of antipituitary antibody and type 2 iodothyronine deiodinase antibody in patients with autoimmune thyroid disease.
Endocrine J. 52: 691-699, 2005

22. Araki O, Morimura T, Ogiwara T, Mizuma H, Mori M, Murakami M.
Expression of type 2 iodothyronine deiodinase in corticotropin-secreting mouse pituitary tumor cells is stimulated by glucocorticoid and corticotropin-releasing hormone.
Endocrinology. 144: 4459-4465, 2003

23. Yomoda S, Okubo T, Takahashi A, Murakami M, Iyobe S.
Presence of Pseudomonas putida strains harboring plasmids bearing the metallo-beta-lactamase gene bla (IMP) in a hospital in Japan.
J Clin Microbiol. 41: 4246-4251, 2003

24. Tamama K, Sumino H, Ichikawa S, Kanda T, Kotajima N, Fukumura Y, Kurabayashi M, Murakami M.
Hormone replacement therapy causes a decrease in hepatocyte growth factor in
hypertensive women.
J Hypertens. 21: 1151-1156, 2003

25. Kimura T, Sato K, Malchinkhuu E, Tomura H, Tamama T, Kuwabara A, Murakami M, Okajima F.
High-density lipoprotein stimulates endothelial cell migration and survival through sphingosine 1-phosphate and its receptors.
Arterioscler Thromb Vasc Biol 23:1283-1288, 2003.

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沿革

昭和48年7月 田波洋先生初代専任中央検査部長・教授に就任
昭和53年2月 城下尚先生中央検査部副部長・助教授に就任
昭和53年4月 牛島義雄先生講師に就任
臨床検査医学専攻大学院生一回生入学
平成元年5月 小林功先生臨床検査医学教授及び附属病院検査部長に就任
平成 2年6月 臨床検査医学講座を増設
平成 9年4月 小林功先生附属病院長併任
平成13年5月 村上正巳先生臨床検査医学教授及び附属病院検査部長に就任
平成14年6月 検査部外来診療開始
平成15年4月 感染制御部設置
平成23年8月 木村孝穂先生臨床検査医学講師に就任
平成23年8月 角野博之先生検査部講師に就任